FA: détection par un patch ECG.

FA  (Fibrillation Auriculaire ou Atriale): résultats positifs du dépistage par un Patch -ECG (Electro-Cardiogramme) de longue durée, placé par le patient
Jean-Pierre Usdin
27 juillet 2018
La Jolla, Etats-Unis–Démasquer des épisodes de fibrillations auriculaires (FA) est une préoccupation des cardiologues. Pour améliorer ce dépistage, la société iRhythm a mis au point un patch-électrode enregistreur ECG ayant une mémoire de 14 jours, appliqué par le patient lui-même : iRhythm Zio XT™.

Retrouvez l’article complet en cliquant sur le lien ci-dessous:

FA et patch ECG

AINS et Anticoagulants Oraux, risque accru d’hémorragies!

AINS (Anti-Inflammatoire Non Stéroidien) et anticoagulants oraux : risque accru d’hémorragies et d’accidents thromboemboliques
Dr Jean-Pierre Usdin
30
Bridgeport , Etats-Unis — La prévalence de la fibrillation auriculaire (FA) augmente avec l’âge, tout comme les pathologies et manifestations ostéo-articulaires (OA). Ces deux pathologies sont loin d’être rares chez un même patient. La prévention des accidents thrombo-emboliques au cours de la FA suit des règles très précises : traitement anticoagulant selon le score CHA²DS²-VASc. A contrario, le soulagement des douleurs OA chroniques, rebelles, invalidantes fait appel, souvent en auto-prescription, aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dont on sait qu’ils sont responsables d’hémorragies, de thromboses.

Retrouvez l’article complet en cliquant sur le lien ci-dessous:

AINS et anticoagulants oraux

SAUV LIFE, l’appli qui permet aux citoyens de devenir sauveteurs d’arrêt cardiaque

Dr Isabelle Catala
Paris, France — Alors que le délai incompressible pour l’intervention des secours reste de 13 à 15 minutes en moyenne et que toutes les minutes comptent en cas d’arrêt cardiaque extrahospitalier, le Dr Lionel Lamhaut (APHP, Samu de Paris, Président de SAUV LIFE) a eu l’idée de recourir, grâce à une application spécifique, aux passants formés aux premiers secours. Ces derniers, volontaires pour intervenir doivent se situer géographiquement à moins de 10 minutes à pied du lieu d’intervention. Cette approche pourrait maximiser les chances de survie, qui sont à l’heure actuelle de 5 %. Raccourcir le délai de la mise en place des mesures de réanimation permet d’augmenter, à chaque minute gagnée, les chances de survie de 10 %. L’application a demandé 3 années de travail et son développement a été possible grâce à des donateurs tels que Uber, la société d’équipement d’ambulance Les Dauphins, et le Groupe Galeries Lafayette. Des partenaires institutionnels ont aussi participé : Conseil Français de Réanimation Cardio-pulmonaire, Samu Urgences de France, SFMU, Croix Rouge Française, AP-HP.

Retrouvez la suite de l’article en cliquant sur ce lien:

SAUV LIFE

L’avis sur les bénéfices/risques des statines de l’Académie de médecine ne fait pas l’unanimité

Vincent Richeux
1er juin 2018
Paris, France — Le débat sur l’intérêt des statines en prévention du risque cardio-vasculaire devrait encore perdurer. C’est désormais au tour de l’Académie nationale de médecine de donner son avis, nettement en faveur des statines, surtout pour les patients les plus à risque, dans un rapport intitulé « efficacité et effets indésirables des statines: évidences et polémiques ».

Suite de l’article: Benéfices-Risques Statines

Cocaïne, mais aussi cannabis, associés à des infarctus du myocarde sévères chez les moins de 50 ans

Dr Jean-Pierre Usdin

8 juin 2018

Boston, Etats-Unis – Dans quelle mesure la consommation de drogues récréatives, et en particulier du cannabis, est-elle impliquée dans la survenue d’un premier infarctus chez un sujet jeune (moins de 50 ans) ? Avec quelles conséquences sur la mortalité à long terme ? Ces questions ont fait l’objet de l’étude rétrospective menée par le Dr Ersilia Marie DeFilippis (Cardiovascular Division, Department of Medicine., Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Boston) et ses collègues publiée dans le JACC[1]. Les résultats confirment la prévalence et les dangers de la cocaïne mais pointent aussi, ce qui est nettement moins connu, la forte implication du cannabis.

La suite dans cet article: Drogue et risques CV

Prévention de la cardiomyopathie aux anthracyclines : essai manqué pour le carvédilol

Dr Jean-Pierre Usdin
15 juin 2018
Sao Paulo, Brésil — Le pronostic à long terme des patients traités pour un cancer est aussi lié à la prévention de la toxicité myocardique des anthracyclines.
Une étude pour la prévention de la cardiomyopathie liée aux anthracyclines par le bêtabloquant carvédilol, le CECCY Trial, présentée au 67ème congrès de l’American College of Cardiology (Orlando 2018) par l’équipe de Monica Samuel Avila et al (Sao Paulo. Brésil) a été publiée dans le JACC [1]. Malheureusement, les résultats de cet essai randomisé contre placebo chez des patientes atteintes d’un cancer du sein n’ayant reçu ni chimiothérapie ni radiothérapie auparavant, sont négatifs et portent un coup aux espoirs fondés sur le carvédilol.

Retrouvez l’article complet en cliquant sur ce lien:

Prévention de la cardiomyopathie aux anthracyclines

Manifestations cardiaques de la maladie de Lyme: y penser !

Kingston, Ontario, Canada –DouglasWan et coll. (Service de Cardiologie, Queen’s University, Kingston) rapportent les cas cliniques de cinq patients ayant souffert d’une cardite contemporaine à une maladie de Lyme en Ontario [1]. Il s’agit de la première série canadienne sur les manifestations cardiaques, essentiellement des troubles conductifs auriculo-ventriculaires, liés à la maladie de Lyme – mais probablement pas la dernière au vu de la progression du nombre de cas. Ces 5 cas sont l’occasion de rappeler que le lien cardite et maladie de Lyme n’a rien d’évident.

Retrouvez l’article complet en cliquant sur ce lien:

Manifestations cardiaques de la maladie de Lyme

Hémorragies sous AOD : quelles options pour inhiber l’effet anticoagulant?

Rappel: AOD (Anticoagulants Oraux Directs)

Paris, France — Lors du congrès Urgences 2018[1], une session a été consacrée à la conduite à tenir en cas d’hémorragie sous anticoagulants oraux directs (AOD). Un sujet d’autant plus chaud que les AOD peuvent désormais être prescrits en première ligne et que de nouveaux antidotes pourraient bientôt être disponibles.

Suite de l’article en cliquant sur ce lien: Hémorragies sous AOD- Antidotes

Étude sur les risques d’Infarctus sous AOD ou AVK

Rappel: AOD (Anticoagulants Oraux Directs), AVK (Antivitamine K)

Risque d’infarctus chez les patients avec une FA : les AOD font mieux que les AVK
Dr Jean-Pierre Usdin
6 juillet 2018
Copenhague, Danemark – Si les anticoagulants oraux directs (AOD) ont trouvé leur place dans le traitement de la fibrillation auriculaire non valvulaire (FANV), subsistait jusqu’ici un flou sur leur impact quant au risque de survenue d’un infarctus du myocarde. Pour y voir plus clair, une équipe danoise a mené une étude observationnelle qui établit la préséance des AOD sur les antivitamines par rapport à ce critère. L’étude vient de paraitre dans le Journal of the American College of Cardiology[1] .

La suite dans ce document: Risque Infarctus sous AOD VS AVK

Alerte de sécurité sur les DAI PLATINIUM de MICROPORT/LIVANOVA

INFORMATION URGENTE DE SECURITE
Perte de stimulation et de détection suite à une panne matérielle, entrainant l’absence de détection automatique d’une arythmie nécessitant une thérapie par choc de défibrillation
Référence FSCA : CRM-SAL-2018-001
Dispositifs concernés : Sous-groupes limités de modèles de défibrillateurs cardiaques implantables (DAI) et de défibrillateurs de resynchronisation (CRT-D) Platinium : VR 1210, VR 1240, DR 1510, DR 1540, CRT-D 1711, SonR CRT-D 1811, CRT-D 1741, SonR CRT-D 1841, 4LV CRT-D 1744, 4LV SonR CRT-D 1844

Raison : MicroPort CRM initie le rappel d’un nombre limité de dispositifs Platinium DAI et CRT-D pouvant présenter une défaillance matérielle et fournit des recommandations pour la gestion des patients implantés…

Retrouvez la suite dans ce document:

DefibrillateurPlatinium-Microport

Mise à jour du 14-08-18:

DefibrillateurPlatinium-Microport MAJ du 14-08-18