FA : Apixaban vs Warfarine chez des patients dialysés

Dr jean-Pierre Usdin
13 août 2018
Ann Arbor – Peut-on donner un anticoagulant oral direct (AOD) à des patients avec une maladie rénale au stade terminal, dialysés, et souffrant de fibrillation auriculaire (FA) ? Jusqu’à présent exclus des essais cliniques, ces patients pourraient pourtant potentiellement bénéficier de ces nouveaux traitements, et de l’apixaban en particulier, non évalué dans cette indication mais régulièrement utilisé hors AMM.

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Apixaban vs warfarine

Les statines aussi associées à un risque accru de myosites idiopathiques ?

8 août 2018
Adélaïde, Australie – Outre les atteintes musculaires habituellement décrites avec les statines, l’exposition à ces hypolipémiants serait associée à un risque accru de myopathies inflammatoires (myosites) idiopathiques, selon une étude de cohorte publiée dans le JAMA Internal Medicine.
Dans cette étude réalisée au sud de l’Australie chez des adultes de 40 ans et plus, la probabilité d’être sous statine était presque deux fois plus importante chez les patients qui avaient une myosite idiopathique (MII) versus ceux qui n’en avaient pas (contrôles).

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Les statines aussi associées à un risque accru de myosites idiopathiques

Évaluation des Défibrillateurs Cardiaques Automatiques Implantables avec sonde(s) endocavitaire(s) par la HAS

Ce rapport de la Haute Autorité de Santé date de 2015 et présente les différents types de DAI avec les pathologies cardiaques nécessitant leur implantation ainsi que les statistiques de survie pour les patients après implantation.

Rapport d evaluation des Defibrillateurs Cardiaques Implantables avec sondes endocavitaires 2015

Vous pouvez aussi retrouver ce document sur notre page traitant du Défibrillateur Automatique Implantable:

Les Défibrillateurs Automatiques Implantables

FA: détection par un patch ECG.

FA  (Fibrillation Auriculaire ou Atriale): résultats positifs du dépistage par un Patch -ECG (Electro-Cardiogramme) de longue durée, placé par le patient
Jean-Pierre Usdin
27 juillet 2018
La Jolla, Etats-Unis–Démasquer des épisodes de fibrillations auriculaires (FA) est une préoccupation des cardiologues. Pour améliorer ce dépistage, la société iRhythm a mis au point un patch-électrode enregistreur ECG ayant une mémoire de 14 jours, appliqué par le patient lui-même : iRhythm Zio XT™.

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FA et patch ECG

AINS et Anticoagulants Oraux, risque accru d’hémorragies!

AINS (Anti-Inflammatoire Non Stéroidien) et anticoagulants oraux : risque accru d’hémorragies et d’accidents thromboemboliques
Dr Jean-Pierre Usdin
30
Bridgeport , Etats-Unis — La prévalence de la fibrillation auriculaire (FA) augmente avec l’âge, tout comme les pathologies et manifestations ostéo-articulaires (OA). Ces deux pathologies sont loin d’être rares chez un même patient. La prévention des accidents thrombo-emboliques au cours de la FA suit des règles très précises : traitement anticoagulant selon le score CHA²DS²-VASc. A contrario, le soulagement des douleurs OA chroniques, rebelles, invalidantes fait appel, souvent en auto-prescription, aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dont on sait qu’ils sont responsables d’hémorragies, de thromboses.

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AINS et anticoagulants oraux

SAUV LIFE, l’appli qui permet aux citoyens de devenir sauveteurs d’arrêt cardiaque

Dr Isabelle Catala
Paris, France — Alors que le délai incompressible pour l’intervention des secours reste de 13 à 15 minutes en moyenne et que toutes les minutes comptent en cas d’arrêt cardiaque extrahospitalier, le Dr Lionel Lamhaut (APHP, Samu de Paris, Président de SAUV LIFE) a eu l’idée de recourir, grâce à une application spécifique, aux passants formés aux premiers secours. Ces derniers, volontaires pour intervenir doivent se situer géographiquement à moins de 10 minutes à pied du lieu d’intervention. Cette approche pourrait maximiser les chances de survie, qui sont à l’heure actuelle de 5 %. Raccourcir le délai de la mise en place des mesures de réanimation permet d’augmenter, à chaque minute gagnée, les chances de survie de 10 %. L’application a demandé 3 années de travail et son développement a été possible grâce à des donateurs tels que Uber, la société d’équipement d’ambulance Les Dauphins, et le Groupe Galeries Lafayette. Des partenaires institutionnels ont aussi participé : Conseil Français de Réanimation Cardio-pulmonaire, Samu Urgences de France, SFMU, Croix Rouge Française, AP-HP.

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SAUV LIFE

L’avis sur les bénéfices/risques des statines de l’Académie de médecine ne fait pas l’unanimité

Vincent Richeux
1er juin 2018
Paris, France — Le débat sur l’intérêt des statines en prévention du risque cardio-vasculaire devrait encore perdurer. C’est désormais au tour de l’Académie nationale de médecine de donner son avis, nettement en faveur des statines, surtout pour les patients les plus à risque, dans un rapport intitulé « efficacité et effets indésirables des statines: évidences et polémiques ».

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